Простатитът е общ термин, използван за описване на възпалителни състояния на простатната жлеза (простатната жлеза). Това състояние може да бъде много болезнено и ще трябва да посетите Вашия лекар.
Простатната жлеза (простатата) е малка жлеза, която имат само мъжете. Той седи между пениса и пикочния мехур.
Основните симптоми на простатит, като болка и затруднено уриниране, дискомфорт в областта на таза, обикновено се появяват и изчезват в продължение на няколко месеца, но понякога могат да се появят внезапно и тогава се изисква спешна медицинска помощ.
Простатитът засяга мъже от всички възрасти, за разлика от други състояния на простатата (като рак на простатата или уголемена простата), които често се срещат при възрастни мъже.
Информация за простатата
Простатата е малка жлеза, която се намира между пениса и пикочния мехур и заобикаля уретрата (уретрата, която пренася урина от пикочния мехур към пениса).
Простатата участва в производството на сперма. Той отделя бял секрет, който съдържа специфичен за простатата антиген и разрежда спермата, която се натрупва в тестисите.
Има два основни типа простатит:
- Хроничен простатит, най-често срещаният тип. Симптомите продължават най-малко 3 месеца, въпреки че могат да идват и си отиват и тежестта им може да варира. Не винаги е възможно да се установи причината за хроничния простатит.
- Остър простатит - симптомите са тежки и се развиват бързо. Този вид простатит се причинява от бактериална инфекция на простатната жлеза. Това заболяване изисква спешна медицинска помощ, тъй като без антибиотично лечение, простатата и околните области могат да бъдат засегнати. Според статистиката 1 на 10 000 мъже страда от остър простатит.
Хроничният простатит може да бъде труден за лечение, тъй като има малко информация за това, което го причинява. В повечето случаи няма бактериална инфекция.
Бактериалният остър простатит се лекува добре с антибиотици. В повечето случаи пълното възстановяване се постига в рамките на 2 седмици. В някои случаи симптомите на простатит се връщат и лечението се налага отново.
Симптоми на простатит
Повечето мъже с простатит имат хронична форма на заболяването, при която симптомите могат да се появят и изчезнат за поне 3 месеца. Възможни симптоми на хроничен простатит:
- болка в тазовата област, както и в пениса, долната част на гърба и седалището;
- болка при уриниране;
- чести позиви за уриниране;
- Затруднено уриниране, например, завършва, след това започва или не започва по никакъв начин;
- болка по време на еякулация, която може да допринесе за нарушаване на потентността;
- чувство на дискомфорт в перинеума (областта между скротума и ануса).
Симптомите могат да се променят от ден на ден: понякога те притесняват особено силно, а в други дни се наблюдават в лека форма или почти не се появяват изобщо. Понякога може да изпитате умора, болки в мускулите или ставите и треска.
Ако симптомите на простатит са тежки и се появят внезапно, незабавно посетете Вашия лекар. Този вид простатит се нарича остър простатит и изисква спешна медицинска помощ за лечението му. Ако не се лекува, може да се развие опасно състояние, наречено остро задържане на урина.
Причини за простатит
Причините за хроничния простатит все още не са напълно изяснени. Смята се, че това заболяване не винаги възниква във връзка с инфекция. Независимо от това, може да ви бъде предписан курс на антибиотици.
Смята се, че хроничният простатит се причинява от редица фактори, включително: нарушен поток на урината, проблеми с имунната система, нервната система и мускулите на тазовото дъно.
Не е обаче напълно ясно какво се случва в случай на хроничен простатит, причинен от бактерии. Лекарите нямат ясно обяснение как бактериите могат да заразят простатната жлеза и да причинят постоянни симптоми, които се появяват и изчезват в продължение на много месеци.
Според една от версиите бактериите се разпространяват от уретрата или червата до простатата и създават така наречения биофилм по вътрешните й повърхности. Биофилмът е малка, но много гъсто населена колония от бактерии, покрита с лепкава защитна повърхност - вид плака, която понякога се появява на зъбите.
Острият простатит обикновено се причинява от бактерии, попадащи в простатата през уретрата.
Диагностика на простатит
Анализ на урината, който ще определи съдържанието на бактерии в него. Лекарят може също да изследва ректума. Ректумът се намира до простатната жлеза, така че Вашият лекар може да разбере дали е възпален с пръст, вкаран в ректума. Описаните по-горе тестове и тестове могат да покажат, че имате остър бактериален простатит.
Хроничният простатит се диагностицира чрез питане за вашите симптоми и изключване на други състояния, които може да ги причиняват. За да изключите тези състояния, може да имате ректален преглед или кръвен тест.
Образни тестове, като ултразвук (ултразвук) на простатата или компютърна томография, също могат да се използват за определяне на причината за симптомите.
Изследването на пикочния мехур може да се направи с помощта на специални инструменти като цистоскоп. Цистоскопът е гъвкава тръба с източник на светлина и видеокамера в края. Цистоскопът се вкарва в уретрата (уретрата). С помощта на апарата лекарят вижда вътрешната повърхност на уретрата и пикочния мехур.
Хроничният простатит се потвърждава от следните симптоми:
- болка в слабините, гениталиите и / или задните части;
- болка при уриниране;
- болка по време на еякулация (еякулация);
- Затруднено уриниране, като често желание за уриниране или чувство, че не сте изпразнили напълно пикочния си мехур след уриниране
- симптомите продължават 3 месеца или повече;
- други възможни причини за симптоми бяха изключени.
Анализът на урината или спермата може да определи дали хроничният простатит е бактериален или небактериален простатит.
Лечение на простатит
Острият простатит се лекува с хапчета антибиотици. В повечето случаи се предписва 4-седмичен курс. Вашите симптоми трябва да изчезнат в рамките на 2 седмици, но е много важно да завършите курса на антибиотици, за да предотвратите връщането на инфекцията.
Болката може да се облекчи с парацетамол и / или ибупрофен. Ако болката е особено силна, може да ви бъде предписано по-силно средство за облекчаване на болката, като кодеин.
За лечение на хроничен простатит се предписва 4-6 седмичен курс на антибиотично лечение в таблетки. Може също да ви бъде предписан вид лекарство, наречено алфа блокер. Алфа блокерите спомагат за отпускането на мускулите на простатата и долния пикочен мехур, улеснявайки уринирането, като подобряват изпразването на пикочния мехур.
Възможни нежелани реакции на алфа блокерите:
- виене на свят;
- главоболие;
- слабост;
- малко или никаква сперма по време на еякулация.
След като завършите курса си на антибиотици, ще бъдете насочени за анализ на урина или сперма, за да определите дали някакви бактерии остават в или близо до простатата. Ако резултатите от теста са положителни, може да се наложи допълнителен курс на антибиотици.
Както при острия простатит, за облекчаване на болката може да се приема парацетамол и / или ибупрофен.
Ако се установи, че простатитът не е свързан с инфекция, няма да са необходими антибиотици. В този случай ще бъдете лекувани с алфа блокери, парацетамол и ибупрофен.
Редица други лекарства са били използвани за лечение на небактериален хроничен простатит, но няма достатъчно доказателства за тяхната ефективност. То:
- финастерид, лекарство, често използвано за лечение на уголемена простата
- флуоксетин, антидепресант, който често се използва за лечение на депресия
- габапентин, лекарство, използвано за лечение на хронична болка;
- амитриптилин е лекарство, което се използва (в малки дози) за болка, за лечение на заболявания на пикочния мехур и за нарушения на съня.
Към кой лекар трябва да се обърна за простатит?
Пълно изследване и лечение може да се извърши на базата на специализирани урологични клиники. Като кликнете върху връзката, можете да изберете клиниката, която харесвате, след като сте прочели отзивите и друга информация за нея.